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[民生] 好消息!刚刚宣布!合肥市高血压、糖尿病患者注意了!

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发表于 2019-11-1 03:00:01 |显示全部楼层
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合肥市医保局刚刚宣布


参加医保的人注意了





如果你是高血压、糖尿病患者


在定点医疗机构发生的


政策范围内的门诊药品费用


按照50%比例支付


将进一步减轻用药负担



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近日,合肥市医疗保障局、市财政局、市卫生健康委、市市场监督管理局联合印发关于《合肥市完善城乡居民高血压糖尿病门诊用药保障机制实施方案》的通知(以下简称《通知》)。此次保障对象为参加合肥市城乡居民基本医疗保险(以下简称“居民医保”)的“两病”患者,需要长期服药干预控制的,全部纳入保障范围。已纳入门诊特殊病保障范围的城乡参保居民,继续执行现行门诊特殊病政策,不再纳入本方案保障范围。



据介绍,“两病”门诊不设起付线,设置报销限额和基金支付比例,一个年度内,高血压、糖尿病患者发生的门诊药品费用,医保基金最高支付限额分别为360元、480元。参保患者在定点医疗机构发生的政策范围内“两病”门诊药品费用,按照50%比例支付。使用的目录甲类药品和集中带量采购中选药品,医保基金支付比例再提高10个百分点。



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根据《通知》,最新版国家和省基本医疗保险药品目录中,直接用于降血糖、降血压的治疗性门诊用药,全部纳入“两病”门诊医保基金支付范围。在处方管理方面,为推动长处方制度,符合条件的患者最长可放宽到3个月。



此外,“两病”门诊用药实行基层医疗机构定点管理,参保居民持二级及以上医疗机构开具的诊断证明、经治医师开具的治疗方案及处方,在居住地社区卫生服务中心(含乡镇卫生院,下同)办理“两病”门诊登记建档和定点管理手续。建档下月起享受“两病”门诊医保待遇。



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社区卫生服务中心应为符合条件的参保居民办理建档手续,录入患者相关信息,并将诊断证明、治疗方案及处方留存并进行电子化处理,上传医保信息系统。社区卫生服务中心要充分发挥家庭医生签约服务作用,及时跟进监测“两病”患者治疗情况。



长期在外务工、异地居住的“两病”患者,应在参保地社区卫生服务中心登记管理,可持居住地定点医疗机构购药发票,回参保地医保经办机构按照规定报销。

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太好了
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